同学要求（出国留学）离校居住声明书 ^样版

本人系广东外语外贸大学　　　  学院　　 级　　班学生，学号　　　　　。现因出国留学，要求放弃在学校学生宿舍（　校区　 栋　　房）居住，之后居住详细地址是　　　　　　　　 ，学校联系电话是　　　　　　  。本人家长姓名及联系方式：　　　　　　　　，家庭地址：　　　　　　　　  家庭联系电话　　　　　　　，本人联系方式　　　　　　　。在国外居住期间，本人和本人家长声明：

1、 严格遵守国家法律和学校各项规章制度；

2、 对自己的人身和财产安全负责；

3、 如住址和联系方式发生变更，一周内通知所在学院辅导员老师；

学生签名：                                    家长签名：

学院意见：                                 学生处意见：

宿舍管理部门（物业）意见：               财务处意见:            

备注：1.本《声明书》一式四份，学生本人、学校学生宿舍管理服务部（物业）、学院学工办、财务处各保存一份。

　2.班级集体出国可集中办理，统一写申请，另附一份名单。